Комиссия оценила обоснованность назначений и ведение документации — нарушений не выявлено. Пациент не стал оспаривать выводы. Показательный кейс, как правильно оформленный ВККиБМД снимает риски.
Решение врачебной комиссии в пользу клиники по результатам изучения медицинской документации после подачи претензии пациентом.
Пациент И. обратилась в клинику с письменной претензией, утверждая, что медицинские услуги по ортопедическому лечению были оказаны некачественно. Жалоба заключалась в том, что, по ее мнению, установленные ортопедом конструкции привели к ухудшению состояния и прогрессированию заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Претензию официально зарегистрировали и передали на рассмотрение врачебной комиссии.
Был проведен тщательный анализ документации клиники (карты пациента, результатов рентгенологических обследований, назначений и протоколов приема), а также заключения из другого медицинского учреждения, предоставленного пациентом. На заседании комиссии присутствовал лечащий врач для обсуждения всех обстоятельств и дачи разъяснений по спорным вопросам.
Комиссия уделила особое внимание обоснованности назначенного лечения и оценке его соответствия действующим клиническим рекомендациям СтАР. Также были рассмотрены доводы пациента, касающиеся качества оказанных услуг и состояния ВНЧС на моменты начала лечения и после установки конструкций, и тщательно изучены записи в медицинской карте, свидетельствующие о жалобах пациента и реакции на них со стороны лечащего врача.
После тщательной оценки ситуации, комиссия пришла к выводу, что назначение врача в целом соответствовало клинической картине и утвержденным рекомендациям. Недостатков в ведении медицинской документации не выявили, а постановка диагноза и тактика лечения были выбраны врачом правильно.
Решение комиссии:
Отказ в удовлетворении претензии пациенту И.
Был подготовлен официальный ответ с обоснованием решения. Пациент не стала оспаривать заключение врачебной комиссии в судебном порядке и отказалась от заявленных требований.
Решение врачебной комиссии, основанное на всестороннем анализе медицинской документации, может стать убедительным аргументом в пользу клиники и предотвратить необоснованные жалобы пациента в органы контроля (надзора) и судебные иски.
Клиника пользовалась услугой «Секретарь ВКК». СБ21 выстроила работу врачебной комиссии по рассмотрению претензий и жалоб пациентов, предоставила все формы четко структурированных документов и включила результаты работы комиссии в отчетность.
Наличие системы ВККиБМД не может гарантировать защиту от претензий пациентов, но без нее сбор надежной аргументированной доказательной базы в пользу клиники невозможен.
